Usos
Alivio del dolor leve a moderado de origen somático, osteo-articular, incluyendo artrosis, y visceral, como dismenorrea. Tratamiento sintomático de la fiebre.
Contraindicaciones
Insuf. hepática severa.
Precauciones
Menores de 18 años en altas dosis o uso prolongado (riesgo de intoxicación). Insuf. hepática leve a moderada. Aumenta riesgo de toxicidad en alcoholistas, obesos, diabéticos, desnutrición crónica, ayuno prolongado, miopatías e historia familiar de reacciones de hepatotoxicidad. Insuf. renal severa: se acumula, se recomienda espaciar o disminuir dosis.
Reacciones adversas
Por encima de los 2 g/día trastornos gastrointestinales. Aumento de transaminasas. Insuf. hepática, sobre todo en alcoholistas. Erupciones cutáneas. Anafilaxia. Sobredosis: necrosis hepática, lesiones renales, cardíacas y pancreatitis. Sínd. de Stevens-Johnson, necrólisis epidérmica tóxica.
Interacciones
Puede aumentar el efecto de aripiprazol, pimozida, sorafenib y antagonistas de la vitamina K. Carbamazepina, fenitoína y barbitúricos aumentan su metabolismo (menos efecto terapéutico, más hepatotoxicidad). Dasatinib e isoniazida aumentan su concentración. Diuréticos pueden disminuir su efecto. Con dosis superiores a 2 g/día asociado a anticoagulantes orales controlar INR al inicio y al final del tratamiento.
Dosis
Por vía oral o rectal. Dosis usual de 0.5-1 g cada 6-8 horas. Dosis máxima: 4 g/día.
Acción terapéutica
Analgésico y antipirético.
Embarazo
Sin evidencia de teratogenicidad o toxicidad, puede usarse.
Lactancia
Se excreta en la leche materna, sin evidencia de riesgo en humanos. Puede usarse durante la lactancia.
Valoraciones
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