Usos
Tratamiento de las hiperlipidemias primitivas resistentes a la dieta tales como hipercolesterolemia, hipertrigliceridemia, hiperlipidemias asociadas, incluyendo los tipos IIa, IIb, III y IV de Frederickson. Debe asociarse con dieta adaptada y otras medidas generales.
Contraindicaciones
Insuf. renal moderada a severa (ClCr < 60 mL/min) y hepática. Cirrosis biliar primaria. Litiasis biliar. Fotosensibilidad conocida por fibratos.
Precauciones
Insuf. renal leve (ClCr 60-90 mL/min). Diabetes, hipotiroidismo no compensado. Miopatía. Monitorear función hepática y renal, HDL colesterol, CPK y hemograma. La asociación con estatinas obliga a un estricto control de los niveles de CPK durante todo el tratamiento. Adulto mayor. Eficacia y seguridad no demostrada en menores de 18 años.
Reacciones adversas
Dolor abdominal, náuseas, estreñimiento. Colelitiasis, pancreatitis. Rinitis, bronquitis, tos, disnea, enfermedad intersticial pulmonar. Cefalea. Astenia. Artromialgias, espasmos musculares, miositis, rabdomiolisis. Elevación de enzimas hepáticas, hepatitis, hepatotoxicidad, cirrosis. Anemia, leucopenia, trombocitopenia. Insuf. renal aguda. Disfunción sexual. Enfermedad tromboembólica venosa.
Interacciones
Administrar 1 hora antes o 4-6 horas después de colestiramina. Potencia efecto de dicumarínicos e hipoglucemiantes. Ciclosporina y tacrolimus incrementa riesgo de insuf. renal. Estatinas y colchicina incrementa riesgo de rabdomiólisis.
Dosis
Por V/O, dosis única diaria. Dosis recomendada: 100 mg/día.
Acción terapéutica
Hipolipemiante. Activador del receptor alfa activado por proliferadores de peroxisomas (PPARa). Aumenta la actividad de la lipoproteinlipasa incrementando el catabolismo de las lipoproteínas ricas en triglicéridos (LDL y VLDL colesterol).
Embarazo
Evidencia insuficiente. Contraindicado.
Lactancia
Evidencia insuficiente. Se desconoce su excreción en la leche. Riesgo de afectar el metabolismo lipídico en el lactante. Contraindicado.
Valoraciones
No hay valoraciones aún.